阿尔茨海默症患者定位器:GPS、手表、应用与远程看护,及其局限
每个家里有阿尔茨海默症患者的家庭,最怕的就是老人出门后找不到回家的路。有些工具能帮上忙,但各有各的用处和局限,还有一个必须先问清楚的问题:本人同意什么,我们又该为他保留怎样的尊严。

当一位老人被诊断出患有阿尔茨海默症或其他痴呆症时,迷失方向往往比生活无法自理来得更早:很多个月甚至几年里,他仍然会独自出门买东西、散步、去做弥撒。正是这个阶段需要定位器,而在这个阶段,本人仍然可以(也应当)自己决定是否使用它。
首先是知情同意
只要本人还有行为能力,定位器就属于他自己:要向他解释、教他使用,由他决定。在他不知情的情况下给他戴上一个会“跟着”他的东西,这算不上照顾,而是另一回事。当行为能力丧失后,决定权转到家人或监护人手中;即便如此,也应选择既有效又最不具侵入性的方案,并与医生和社会服务部门一起定期复核。在西班牙,同意以及健康数据的保护都有法律规定;对无法表示同意的人使用定位器,是一种保护措施,而不是一种方便。
各种选择,从最合适到最不合适
1. 移动远程看护
各自治区和市政府的远程看护服务都有移动版本:一台带GPS和按钮的终端,连接24小时值班中心,专为外出的人设计。这是背后有真人接应的方案,通常也最便宜,甚至免费。可以向社会服务部门申请。
2. 带SIM卡的GPS定位器(手表或挂件)
自带GPS和SIM卡的设备,有的带锁扣,防止被取下;如果离开常去的区域会发出提醒,还有一个可以呼叫家人的求助按钮。一些市政府会免费借出这类设备(例如穆尔西亚大区的Mazarrón就向阿尔茨海默症患者的家庭借出定位手表)。需要关注的是:电量(一两天)、4G信号、室内定位精度、SIM卡月费,以及最重要的一点——本人是否愿意一直戴着。
3. 手机加家庭定位应用
只适用于本人会用手机并且随身携带、电量充足的情况。这时,一个“圈子”类应用可以提供地图、“我很好”和提醒功能;在 Mi Estela 中,长辈模式(大字体、少按钮)和温和的检查(如果她长时间没有移动,会通知她自己选择的人;由她自己开启)可以在早期阶段提供帮助。我们说得很清楚:当本人已经不会使用手机,或者经常把手机忘在家里时,应用就不再起作用,它永远无法替代远程看护或紧急救援。
4. 没用(或效果很差)的做法
- 把AirTag放在包里或外套里:它不是实时定位,依赖附近有iPhone,没有求助按钮,还会在别人的手机上弹出提醒。苹果明确表示它不是用来给人用的。原因在这里。
- 通过WhatsApp共享位置:只能持续8小时,而且每次都要重新开启。
- 声称可以通过手机号码定位的应用:并不存在。
除了设备之外,还有什么有帮助
- 钱包里放一张卡片,手环上写上姓名和联系电话。
- 提前告知邻居、常去的酒吧和药店:街坊邻里的帮忙,往往比GPS找到人更快。
- 固定时间外出的习惯,这样更容易陪伴。
- 各省的阿尔茨海默症家属协会大多能就这些问题提供指导,并且熟悉当地的资源。



